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精准、安全、微创、有效

哈医大二院神经外科完成机器人辅助下治疗脑干出血

发布时间:2022-05-27 15:45:36 作者:田为 曹玥 阅读次数:

近年来,脑出血是日常生活中常见的心脑血管疾病之一,发病率不仅逐年上升,且越来越年轻化。近日,哈医大二院神经外科五病房主任郭冕教授带领团队采用Sino机器人辅助成功进行了脑干出血穿刺引流术,使患者转危为安。

53岁赵先生(化姓)有高血压病史,在工作过程中突然出现意识障碍,到漠河当地医院就诊,CT检查提示脑干出血,并建议前往上级医院进一步治疗。于是赵先生在家人陪同下从漠河坐救护车,历经11小时千里跋涉来到哈医大二院。入院时赵先生处于中度昏迷,四肢无力,呼叫患者无任何反应,复查头部CT示脑干(脑桥)出血8毫升。

郭冕教授表示,脑干是脑组织的一部分,脑干是由中脑、脑桥、延髓构成,解剖位置狭窄,因此在出血时直接损伤脑干,引起呼吸中枢、循环中枢,脑干网状上行激动系统等重要部位的损伤,脑干出血是脑出血中最严重的一种,约占脑内出血的10%,相对于其它部位的脑出血,脑干出血病人症状重、进展快、死亡率高,一般而言,出血量达到5毫升就非常危险了。赵先生的手术迫在眉睫,只有尽快清除脑内血肿,才能挽救生命并顺利进行康复。然而,他的出血部位在脑干深处,这里结构精密复杂,加上血肿量大,开颅手术容易出现严重的二次损伤。最后,决定使用Sino机器人辅助血肿穿刺引流术治疗脑干出血。

Sino机器人辅助下脑干出血穿刺引流术中

手术前团队进行精细的手术计划,医生们对赵先生脑组织和血管结构进行3D重建,保证在机器人辅助引导下可以精准达到脑干血肿区域。术中不开颅,仅通过钻孔精准到达脑干血肿区域,达到微创的目的,手术仅用1小时就顺利完成。术后第一天进行溶栓治疗,术后第二天复查血肿已大部分清除并拔除头部引流,患者意识明显好转,四肢肌力也显著恢复,并可配合查体。

Sino机器人辅助下脑干出血穿刺引流术前和术后CT

郭冕教授介绍,机器人辅助血肿穿刺引流术不仅可以治疗脑干出血,对于脑深部出血及三四脑室铸型的患者同样有效。机器人辅助血肿穿刺引流术治疗脑出血适应了目前加速康复外科对临床工作的要求,减少围术期创伤应激,促进了包括脑组织在内的各脏器功能快速恢复。大大降低了患者的致死和致残,减轻了家庭和社会的负担。

专家提醒,预防脑出血要养成良好生活习惯,杜绝暴饮暴食、熬夜、过度疲劳等,要注重体育锻炼,杜绝肥胖,防止高血压找上门。有高血压、高血脂、糖尿病人的病人是突发脑血管意外高危人群,日常要控制血糖、血压、血脂,如果出现头晕、呕吐、头痛等症状,要尽快到医院检查,找出原因。

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